نقص الصفائح الدموية
"thrombocytopania"
نقص خلايا التجلط :
هي حالة نقص في الصفائح الدموية (platelets) ، وهي القطع الخلوية الصغيرة التي تساعد على تجلط الدم وإيقاف النزيف . 
وهناك قسمان رئيسيان لحالة نقص الصفيحات الدموية وهما :ذاتي العلة أو الأولي( Primary ) و يعني أن السبب غير معروفوالنوع الاخر يسمى الثانوي( Secondary ). نقص خلايا التجلط ذاتي العلةيسمى أيضآ "فرفرية نقص خلايا التجلط" أو "نقص خلايا التجلط المناعي" ولفظ فرفرية "purpura" يصف طفحآ جلديآ من بقع حمراء ارجوانية اللون سببها حدوث نزيف من الاوعية الدموية الدقيقة بالجلد . نقص
خلايا التجلط ذاتي العلة يحدث غالبآ بسبب رد فعل مناعي ذاتي ، إذ يقوم
الجسم خطأ بمهاجمة الصفحائح وتدميرها ، يصاب الاطفال أحيانآ بهذه الحالة
إثر مرض فيروسي . هذا
المرض غالبآ ما يكون مؤقتآ ، ولايكون خطراً في الأطفال بمثل خطورته في
الكبار ، و النساء أكثر قابلية من الرجال للإصابة بهذه الحالة التي تميل
إلى الإستمرارية فتزيد تارة وتخف تارة أخرى على مر الزمن . الأشخاص المصابون بعدوى فيروس نقص المناعة البشري(AIDS) المسبب للإيدز كثيرآ ما يعانون من نقص في الصفائح الدموية حيث يرجع ذلك إلى هجوم مضاد من الأجسام المضادة . نقص خلايا التجلط الثانوي حالة تحدث كأحد الاعراض أو المضاعفات الناتجة عن مرض أو اضطراب آخر مثل اللوكيميا او سرطان الدم (leukemia)، وذلك عندما تقهر الصفيحات وتسحق بفعل التكاثر الجنيني لخلايا الدم الأخرى فلا يتم إنتاجها بكميات كافية . يحدث
نقص خلايا التجلط الثانوي في أشخاص آخرين كرد فعل لأدوية معينة مثل
العقاقير المضادة للسرطان ومركبات السلفا ( sulpha ) و الهيبارين
(heparine) و الكينيدين (quinidine) . الخمور يمكن أيضآ أن تؤدي إلى انخفاض انتاج الصفائح الدموية مما يسبب حالة نقص خلايا التجلط . الاعراض:
أغلب
من لديهم نقص في خلايا التجلط لا يعانون من أية أعراض ، ولكن عندما يصبح
عدد صفائح الدم منخفضآ جدآ ، يكون العرض الرئيسي هو طفح جلدي مميز من بقع
حمراء ارجوانية اللون غالبآ ما تكون على الكاحلين و القدمين.
كما يمكن
أن يسبب نقص خلايا التجلط حدوث نزيف متكرر من الانف وسهولة في حدوث
الكدمات و كثافة دورات الحيض في النساء ، قد يكون النزيف زائد وتصعب
السيطرة عليه .يمكن
أيضاً أن يحدث نزيف داخلي خطير مثل داخل المخ ، أو نزيف من المعدة إذا
انخفض عدد الصفيحات إلى مستويات متدنية جدآ أقل من 10 آلاف ، في حين أن
العدد الطبيعي يتراوح من 150 الف إلى 400 الف.
خيارات العلاج:
إذا لاحظت أي نزيف غير طبيعي أو ظهر لديك طفح جلدي من بقع حمراء ارجوانية اللون ، فإذهب إلى الطبيب ، سوف يجري لك اختبارات للدم لقياس مستوى الصفائح الدموية لديك ومستوى خلايا الدم الاخرى.
نظراً لأن
الكثير من العقاقير المختلفة يمكن أن تسبب تلك الحالة ، فقد ينصحك الطبيب
بالتوقف عن تناول عقاقير معينة مما تصرف بتذكرة طبية .
إذا كان يبدو أن جهازك المناعي هو الذي يسبب المرض ، فقد يصف لك الطبيب عقاقير القشرة الكظرية لتثبيط رد الفعل المناعي الذاتي.
أما إذا كانت حالتك خطيرة ولم تسعفك الادوية فلا مناص من اللجوء إلى جراحة استئصال الطحال(spleenectomy) لمنع الطحال من تدمير الصفائح الدموية .يبدأ علاج نقص التجلط الثانوي بالتخلص من الحالة المسببة أو بإيقاف الأدوية المسببة لهذا المرض .
قد لا يكون العلاح ضروريآ إذا لم يكن ثمة اعراض ، وهو الحال الكائن في الاطفال غالبآ ، لكن
إذا انخفضت عدد صفائح الدم إلى اقل من مستوى معين ، فإن خطر حدوث النزيف
يكون كبير جد لدرجة الحاجة الى نقل صفائح دموية او نقل دم . توجد مادة طبيعية جديدة في استخدامها للعلاج تسمى ثرومبوبوييتين (thrombopoietin)
أي
المادة المكونة أو المنشطة لتكون خلايا التجلط أو الصفائح الدموية وهي
كفيلة بجعل عدد الصفائح يرتفع وقد تحل محل نقل الصفائح الدموية.
![•-«[ المـديـــــر العـــام ]»-•](https://2img.net/i/itest/ranks/stars/stars13.gif "•-«[ المـديـــــر العـــام ]»-•")
الأحد يوليو 04, 2010 11:05 pm
